Η αθροιστική προστατίτιδα είναι μια ασθένεια κατά την οποία σχηματίζονται πετρώδη εγκλείσματα (ή πέτρες) στους πόρους του προστάτη αδένα. Εμφανίζεται ως συνέπεια χρόνιας προστατίτιδας. Οι πέτρες εμφανίζονται από άλατα ασβέστη, φωσφορικά άλατα και εκκρίσεις προστάτη. Το πρόβλημα αντιμετωπίζουν ασθενείς διαφορετικών ηλικιακών κατηγοριών: 30 - 40 ετών (λόγω χρόνιας προστατίτιδας), 40 - 60 ετών (λόγω αδενώματος προστάτη), μετά από 60 ετών (λόγω μείωσης της οικείας λειτουργίας).
Υπάρχουν εξωγενείς και ενδογενείς τύποι λίθων. Η σύνθεση των εξωγενών λίθων μπορεί να συγκριθεί με αυτές που βρίσκονται στο ουροποιητικό σύστημα. Μπορούν να προκύψουν από αδένωμα του προστάτη και χρόνια φλεγμονή και εντοπίζονται συχνότερα στα άπω μέρη του προστάτη. Ο ασθενής μπορεί να ζήσει με ενδογενείς πέτρες για πολλά χρόνια, αφού δεν προκαλούν ενόχληση, πολύ λιγότερο πόνο. Η αιτία τους είναι η συμφορητική προστατίτιδα. Τα συμπτώματα και η θεραπεία της ασφυξίας προστατίτιδας απαιτούν την προσοχή των επαγγελματιών.
Αιτίες αθροιστικής προστατίτιδας
Η χρόνια λιπώδης προστατίτιδα προκαλεί φλεγμονή και συμφόρηση στον προστάτη αδένα. Η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη, η αποχή από τις οικείες επαφές ή η ανωμαλία τους, καθώς και η ανεπαρκής σωματική δραστηριότητα προκαλούν ακατάλληλη κένωση των αδένων του προστάτη. Εάν, σε συνδυασμό με αυτούς τους παράγοντες, παρατηρηθεί λοίμωξη του ουρογεννητικού συστήματος, η φύση της έκκρισης του προστάτη σταδιακά υφίσταται αλλαγές.
Η ασθένεια μπορεί επίσης να προκληθεί από ουρηθρο-προστατική παλινδρόμηση, κατά την οποία, κατά την ούρηση από την ουρήθρα, μια μικρή ποσότητα ούρων εισέρχεται στους πόρους του προστάτη. Τα άλατα που υπάρχουν στα ούρα σταδιακά μετατρέπονται σε πέτρες. Η ουρηθρο-προστατική παλινδρόμηση εμφανίζεται ως συνέπεια τραύματος στην ουρήθρα, ως αποτέλεσμα διουρηθρικής εκτομής του προστάτη, στένωση ουρήθρας. Τα ούρα μπορούν να εισέλθουν στον προστάτη μετά από αλλαγές που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων στα γεννητικά όργανα, τη χρήση καθετήρων ή την παρουσία λίθων στα νεφρά ή την ουροδόχο κύστη. Οι πέτρες είναι κυρίως ουρικά, οξαλικά και φωσφορικά.
Η χρόνια λιπώδης προστατίτιδα μπορεί να βλάψει την αναπαραγωγική λειτουργία.
Συμπτώματα ασφυξίας προστατίτιδας
Ένα σημάδι της ασφυξίας προστατίτιδας είναι ο πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς, στο περίνεο, στους όρχεις, στο ιερό οστό και στο όσχεο. Η διάμετρος και ο αριθμός των λίθων επηρεάζουν άμεσα την ένταση του πόνου.
Συχνά ο πόνος γίνεται πιο δυνατός κατά τη διάρκεια και μετά τη σεξουαλική επαφή, αφού κάθεστε σε κάτι σκληρό, όταν περπατάτε ή κραδασμούς. Ο πόνος μπορεί να εκπέμπεται στο πέος και στο όσχεο.
Τα σήματα ασφυξίας προστατίτιδας μπορεί να είναι τα ακόλουθα φαινόμενα:
- συχνουρία;
- ακράτεια ούρων?
- η εμφάνιση μικρής ποσότητας αίματος στο σπέρμα.
- αναφροδισία;
- στυτική δυσλειτουργία.
Ένα μήνα μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει διαταραχή στη γενική του κατάσταση: αδιαθεσία, μειωμένη απόδοση, κατάθλιψη, ευερεθιστότητα και ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας.
Διάγνωση αθροιστικής προστατίτιδας
Κατά την εξέταση ενός ασθενούς, ένας ειδικός μπορεί μόνο να υποθέσει ότι ο ασθενής έχει ασθένεια. Το υπερηχογράφημα του προστάτη, η μαγνητική τομογραφία και η αξονική τομογραφία βοηθούν στην ανίχνευση και επιβεβαίωση της διάγνωσης της αθροιστικής προστατίτιδας.
Το επόμενο στάδιο είναι μια σειρά εργαστηριακών εξετάσεων που προσδιορίζουν την παρουσία λίθων στον προστάτη αδένα, καθώς και την παρουσία και τον βαθμό της φλεγμονώδους διαδικασίας. Τις περισσότερες φορές χρειάζονται οι ακόλουθες εξετάσεις:
- γενική εξέταση ούρων (επιβεβαίωση είναι η παρουσία αίματος, μεγάλου αριθμού λευκοκυττάρων, πρωτεΐνης, επιθηλιακών κυττάρων).
- γενική εξέταση αίματος (αυξημένη ESR, αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων).
- σπερμογράφημα (παρατηρείται αίμα, μειώνεται η κινητικότητα και ο αριθμός των σπερματοζωαρίων).
- προσδιορισμός του επιπέδου του ειδικού αντιγόνου του προστάτη με σκοπό την ανίχνευση ογκολογικών όγκων.
- εξέταση των εκκρίσεων του προστάτη (σημειώνονται αμυλοειδή σώματα, περισσότερα λευκοκύτταρα και επιθήλιο).
Αργότερα, κατά τη διάρκεια της ενόργανης εξέτασης, ορισμένα σημεία καθιστούν δυνατή την επιβεβαίωση της διάγνωσης:
- Μπορείτε να μάθετε εάν υπάρχουν πέτρες απευθείας στον προστάτη κάνοντας υπερηχογράφημα.
- Μια αξονική τομογραφία του αδένα του προστάτη θα σας βοηθήσει να μάθετε τη θέση και να καθορίσετε το μέγεθος.
- Με μαγνητική τομογραφία του προστάτη αδένα, είναι επίσης δυνατό να ληφθούν πληροφορίες σχετικά με τη μέθοδο σχηματισμού λίθων.
Θεραπεία της ασφυξίας προστατίτιδας
Η θεραπεία της πέτρινης προστατίτιδας συνταγογραφείται και πραγματοποιείται από ειδικό, χρησιμοποιεί χειρουργική επέμβαση ή φαρμακευτική αγωγή.
Ο γιατρός επιλέγει συνήθως μια φαρμακευτική μέθοδο για τη θεραπεία της παθητικής προστατίτιδας, υπό την προϋπόθεση ότι το μέγεθος της πέτρας δεν υπερβαίνει τα 4 mm. Ο ασθενής λαμβάνει αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιβιοτικά και φάρμακα που ομαλοποιούν την κυκλοφορία του αίματος από το στόμα και με ένεση. Χρησιμοποιείται επίσης βοτανοθεραπεία. Κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής, είναι σημαντική η συνεχής παρακολούθηση από τον θεράποντα ιατρό.
Η φυσιοθεραπεία είναι αποτελεσματική, διευκολύνοντας σε πολλές περιπτώσεις τη διαδικασία διέλευσης της πέτρας. Για παράδειγμα, χρησιμοποιείται με επιτυχία η μαγνητική θεραπεία, η οποία βελτιώνει σημαντικά τη μικροκυκλοφορία του αίματος και έχει αναλγητική και ηρεμιστική δράση. Συχνά συνταγογραφείται θεραπεία με υπερήχους· κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο εκπομπός έρχεται σε επαφή με το δέρμα μέσω ενός ειδικού τζελ.
Καλά αποτελέσματα δείχνουν η ηλεκτροφόρηση φαρμάκου, στην οποία το φάρμακο χορηγείται μέσω της επιφάνειας του δέρματος ή του βλεννογόνου με τη χρήση ηλεκτρικού ρεύματος. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να εγκαταλείψετε τη διαδικασία μασάζ προστάτη, σε αντίθεση με τη θεραπεία της χρόνιας προστατίτιδας, στην οποία χρησιμοποιείται αποτελεσματικά.
Σχετικά πρόσφατα, σε συνδυασμό με φαρμακευτική αγωγή, ξεκίνησε η χρήση θεραπείας του προστάτη με laser χαμηλής συχνότητας. Κατά τη διεξαγωγή μιας τέτοιας θεραπείας, οι πέτρες σταδιακά συνθλίβονται και απεκκρίνονται στα ούρα.
Για τους μεγάλους λίθους, η φαρμακευτική αγωγή δεν φέρνει αποτελέσματα· γίνεται χειρουργική επέμβαση για την αντιμετώπιση της παθολογικής προστατίτιδας. Ο χειρουργός αφαιρεί τις πέτρες μέσω μιας τομής στο περίνεο ή την υπερηβική περιοχή.
Η αθροιστική προστατίτιδα συνοδεύεται συχνά από BPH. Με αυτή την επιλογή επιλέγεται η προστατεκτομή, η αδενοεκτομή ή η TUR του προστάτη.
Η προστατεκτομή αναφέρεται στην αφαίρεση του αδένα του προστάτη, η οποία πραγματοποιείται με γενική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης αφαιρούνται και τα σπερματοδόχα κυστίδια. Η επέμβαση μπορεί να είναι κοιλιακή. Σε αυτή την περίπτωση γίνεται ανατομή του περίνεου ή του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Μετά την αφαίρεση, εφαρμόζονται ράμματα.
Είναι επίσης δυνατό να χειρουργηθεί με χρήση ενδοσκοπίου κάνοντας πολλές παρακεντήσεις στην κοιλιακή κοιλότητα. Σε αυτή την περίπτωση, η αποκατάσταση είναι ταχύτερη.
Η αδενομεκτομή χρησιμοποιείται για μεγάλα αδενώματα. Η πρόσβαση γίνεται μέσω της κοιλιακής κοιλότητας. Η επέμβαση μπορεί να έχει μια σειρά από επιπλοκές: συρίγγια της ουροδόχου κύστης, μόλυνση των ουρογεννητικών οργάνων, ακράτεια ούρων κ. λπ.
Η διουρηθρική εκτομή του προστάτη περιλαμβάνει την εκτομή μιας υπερπλαστικής περιοχής του προστάτη μέσω της ουρήθρας με τη χρήση ρεζεκτοκυστοσκοπίου. Αυτή η επέμβαση είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσει παρενέργειες και η περίοδος ανάρρωσης είναι μικρότερη.
Η σωστή διατροφή είναι σημαντική όχι μόνο για λόγους πρόληψης, αλλά και για τη θεραπεία της χρόνιας παθολογικής προστατίτιδας. Η δίαιτα συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό, με βάση διάφορα κριτήρια και παράγοντες. Βασικά, οι ζωμοί κρέατος, ψαριού και μανιταριών, καθώς και σάλτσες, πικάντικα πιάτα, μπαχαρικά, σκόρδο, κρεμμύδια, ραπανάκια, εξαιρούνται από την καθημερινή διατροφή. Περιορίστε την κατανάλωση οσπρίων, λευκού λάχανου, πλήρους γάλακτος και άλλων τροφών που προάγουν τον μετεωρισμό. Ο γιατρός συνιστά να πίνετε πολλά υγρά.
Όσο πιο γρήγορα ο ασθενής συμβουλευτεί έναν ειδικό, τόσο πιο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση για τη θεραπεία αυτής της νόσου. Εάν δεν πραγματοποιηθεί θεραπεία για πέτρα προστατίτιδας, είναι πιθανή η απώλεια της αναπαραγωγικής λειτουργίας, η στυτική δυσλειτουργία, η ακράτεια ούρων, η σκλήρυνση ή το απόστημα του προστάτη αδένα και ο τραυματισμός των ιστών που βρίσκονται κοντά στον λίθο.
Πρόληψη της ασφυκτικής προστατίτιδας
Η πρόληψη αυτής της νόσου είναι σημαντική για τους άνδρες σε οποιαδήποτε ηλικία και περιλαμβάνει:
- προληπτικές εξετάσεις, έλλειψη αυτοθεραπείας.
- η εξάλειψη της νικοτίνης από τη ζωή και η λογική κατανάλωση αλκοόλ.
- διατήρηση μιας σεξουαλικής ζωής κατάλληλης για την ηλικία.
- πρόληψη λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων.
- σωματική δραστηριότητα;
- τη διεξαγωγή θεραπείας μολυσματικών ασθενειών.